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什么是强迫症?中医如何认识强迫症?

发布时间:2018-11-07 17:05:01文章来源:北京广安门中医院阅读量:0

  什么是强迫症?中医如何认识强迫症?下面,北京广安门中医院预约挂号小编将为你介绍一下强迫症以及中医治疗强迫症的方法,如果你想要了解一下的话,就来看看小编的介绍吧。

  什么是强迫症?

  强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

  近年来统计数据提示强迫症的发病率正在不断攀升,有研究显示普通人群中强迫症的终身患病率为1%~2%,约2/3的患者在25岁前发病。强迫症因其起病早、病程迁延等特点,常对患者社会功能和生活质量造成极大影响,世界卫生组织(WHO)所做的全球疾病调查中发现,强迫症已成为15~44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。另外患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医,一些怕脏、反复洗手的患者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊,起病与初次就诊间可能相隔十年之久,无形中增加了治疗的难度,因此我们应当提高对强迫症的重视,早发现早治疗。

  中医如何认识强迫症?

  1、中药治疗:辨证分型

  吴大真等将此病分为,(1)心胆气虚型:治宜补气益胆,镇惊安神。运用安神定志丸加减。(2)心肝血虚型:治宜养血柔肝,补益强神。运用补心汤加减。(3)肝肾阴虚型:治宜滋肾养肝,镇静安神。运用滋水清肝饮加减。(4)肝郁脾虚型:治宜疏肝解郁,理气健脾。运用逍遥散合柴胡疏肝散加减。(5)肝郁化火型:治宜清热泄火,平肝利胆。运用龙胆泄肝汤加减。(6)气滞血瘀型:治宜活血化瘀,舒肝利胆。运用膈下逐瘀汤加减。

  汤洁等则认为谋虑决断由肝胆主管,若肝盛、胆虚,则表现为多虑而犹豫不决,产生强迫性的盲目多虑;若肝胆俱虚,则患者表现对正常事物、环境产生不可理解的恐惧感,故临床从调补肝胆肾着手,自拟益肾壮胆汤,方中何首乌、干桑椹、女贞子、益智仁、菟丝子调补肾阴、肾阳;当归、白芍柔肝;百合、生龙骨、生牡蛎、琥珀壮胆安神;生地、炒山栀调和诸药,使其补而不燥,以益肾壮胆,安神定志。

  张连城由《内经》“胆者,中正之官,决断出焉”的论述中得到启发从胆论治强迫症从胆论治,收效较好。如温胆安神法,用温胆汤加味;疏肝利胆法,用逍遥散化裁;清热利胆法,用龙胆泻肝汤化裁;补肝济胆法,方用:黄芪、当归、吴茱萸、小茴香、附子、党参、白芍、柴胡、升麻;活血利胆法,仿膈下逐瘀汤化裁。

  2、食疗

  黄泰康等介绍,龙眼莲子粥(龙眼肉15g,莲子肉15g,红枣lOg,粳米lOOg,白糖少许同煮)及人参粥(粟米50g煮粥,加入人参末、姜汁各5~lOg,和匀,空腹食用),均有养心安神功效,可用于治疗强迫症。

  3、针灸疗法

  针灸治疗方面,强迫症属于郁病范畴,《类证治裁》云“凡上升之气,皆从肝出”。“木性升散,不受郁遏,郁则经气逆”。临床上郁病多从心肝论治,以疏肝调神为主,此法对治疗郁病中的抑郁症疗效明显,但治疗强迫症却不甚理想,考虑到强迫症以反复、多虑、犹豫不决、“心下澹澹,恐人将捕之”等特点,与胆主决断及心主神志有密切关系。

  《素问·灵兰秘典论》云:“心者,君主之官,神明出焉。······胆者,中正之官,决断出焉。”心对精神活动起主宰作用,而胆起决断作用。胆气通于心,不仅心与胆均“盛精汁三合”,且胆的经脉“上肝,贯心”,两者在神志上相辅相成。

  灸法是我国传统医学的外治法之一,具有温散寒邪、温通经络、活血逐痹、回阳固脱、消瘀散结以及防病保健的功效。《灵枢·背输篇》言背俞穴“灸之则可,刺之不可。气盛则泻之,虚则补之”,指出背俞穴宜灸不宜针,应用灸法进行补泻。宋·窦材在《扁鹊心书·住世之法》中有“保命之法,灼艾第一,丹药第二,附子第三”之说,《医学入门》也说:“凡一年四季各要熏一次,之气坚固,百病不生”;“凡病药之不及,针之不到,必须灸之”。

  虽然目前国内尚无运用艾灸治疗强迫症的报道,然《扁散心书》云:“男妇五劳七伤,灸膏盲(双)膈俞、胆俞,无不应验”,《千金翼方》载:“复连病,令人极无情地常愁不乐健忘,嗔喜,有如此候,即宜灸之,当灸悬钟穴”。

  岭南派针灸大师司徒铃教授经验中的特色之一是善用艾灸。他认为“寒证宜灸”、“陷下则灸之”、“针所不为,灸之所宜”是灸法的三大原则。考虑到“灸法去病之功难以枚举,凡虚实寒热,轻重远近,无往不宜”,故在针刺的基础上加用艾灸来改善强迫症之气血逆乱,以增强临床疗效。

  4、综合疗法

  窦和勤以中药为主配合心理疗法进行治疗。中医素有“怪病责之痰”之说。故此症属于中医范畴的“奇痰、怪痰”。中药采用礞石滚痰丸随证加减,治以泻逐痰为主,辅以清心疏肝,则时配合思想疏导,对其治疗上的进步予以及时的鼓励和肯定;李富和天麻钩藤饮辅以心理疗法进行治疗。

  在中医“异病同治”思想的指导下,根据患者的反复强迫动作及心烦易怒等证,认为该病属肝风所致,为肝阳偏亢、肝风内动之轻证,采用天麻钩藤饮加减治疗,同时在家属的配合下,医者辅以说理疏导、精神转移、行为矫正等心理治疗方法引导患者,鼓励患者加强性格的培养和锻炼,从而逐步减少直至消除患者的强迫观念和强迫动作。

  5、其他疗法

  中医意疗,相当于西医的心理疗法,可采用情志相胜疗法,就是有意识地采用另一种情志活动去控制、调节因某种情志刺激而引起的疾病,从而达到治疗疾病的目的。《素问·阴阳应象大论》就有“怒伤肝,悲胜怒… ”的论述。

  以上内容就是北京广安门中医院预约挂号小编为你介绍的强迫症以及中医治疗强迫症的方法,在看过小编的介绍以后,你对强迫症以及中医治疗强迫症的方法是否有了新的认识呢?希望小编的介绍对你的生活工作有所帮助。

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